ما هو الاكتئاب؟
الاكتئاب
(الاضطراب الاكتئابي الرئيسي) هو مرض طبي شائع وخطير يؤثر سلبًا على شعورك وطريقة
تفكيرك وكيفية تصرفك. لحسن الحظ، يمكن علاجها أيضًا. يتسبب الاكتئاب في الشعور بالحزن
و / أو فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل. يمكن أن يؤدي إلى مجموعة
متنوعة من المشاكل العاطفية والجسدية ويمكن أن يقلل من قدرتك على العمل في العمل والمنزل.
يمكن أن تختلف أعراض الاكتئاب من خفيفة إلى شديدة ويمكن أن تشمل:
الشعور
بالحزن أو الاكتئاب
فقدان
الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي كانت تتمتع بها من قبل
تغيرات
في الشهية -فقدان الوزن أو اكتسابه لا علاقة له باتباع نظام غذائي
صعوبة
النوم أو النوم لفترات طويلة
فقدان
الطاقة أو زيادة التعب
زيادة
في النشاط البدني غير المقصود (على سبيل المثال، عدم القدرة على الجلوس بلا حراك، أو
السرعة، أو شد اليد) أو تباطؤ الحركات أو الكلام (يجب أن تكون هذه الأفعال شديدة بما
يكفي بحيث يمكن ملاحظتها من قبل الآخرين)
الشعور
بعدم القيمة أو بالذنب
صعوبة
في التفكير أو التركيز أو اتخاذ القرارات
خواطر
الموت أو الانتحار
يجب
أن تستمر الأعراض لمدة أسبوعين على الأقل ويجب أن تمثل تغييرًا في مستوى الأداء السابق
لتشخيص الاكتئاب.
أيضًا،
يمكن أن تحاكي الحالات الطبية (على سبيل المثال، مشاكل الغدة الدرقية أو ورم المخ أو
نقص الفيتامينات) أعراض الاكتئاب، لذلك من المهم استبعاد الأسباب الطبية العامة.
يؤثر
الاكتئاب على واحد من كل 15 بالغًا (6.7٪) في أي سنة معينة. وسيصاب واحد من كل ستة
أشخاص (16.6٪) بالاكتئاب في وقت ما من حياته. يمكن أن يحدث الاكتئاب في أي وقت، ولكن
في المتوسط ، يظهر لأول مرة خلال فترة المراهقة المتأخرة حتى منتصف العشرينات. النساء
أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالاكتئاب. تظهر بعض الدراسات أن ثلث النساء سيعانين من
نوبة اكتئاب شديدة في حياتهن. هناك درجة عالية من التوريث (حوالي 40٪) عندما يعاني
الأقارب من الدرجة الأولى (الآباء / الأطفال / الأشقاء) من الاكتئاب.
يختلف الاكتئاب عن الحزن
تعتبر
وفاة أحد الأحباء أو فقدان الوظيفة أو إنهاء العلاقة تجارب صعبة على الشخص تحملها.
من الطبيعي أن تتطور مشاعر الحزن أو الحزن استجابةً لمثل هذه المواقف. غالبًا ما يصف
أولئك الذين يعانون من الخسارة أنفسهم بأنهم "مكتئبون".
لكن
الشعور بالحزن لا يعني الإصابة بالاكتئاب. عملية الحزن طبيعية وفريدة من نوعها لكل
فرد وتشترك في بعض سمات الاكتئاب نفسها. قد ينطوي كل من الحزن والاكتئاب على حزن شديد
وانسحاب من الأنشطة المعتادة. هم أيضًا مختلفون من نواحٍ مهمة:
في حالة
الحزن، تأتي المشاعر المؤلمة على شكل موجات، غالبًا ما تختلط بالذكريات الإيجابية للمتوفى.
في حالة الاكتئاب الشديد، ينخفض المزاج و / أو الاهتمام (المتعة) لمعظم الأسبوعين.
في حالة
الحزن، عادة ما يتم الحفاظ على احترام الذات. في حالات الاكتئاب الشديد، تكون مشاعر
عدم القيمة وكراهية الذات شائعة.
في حالة
الحزن، قد تظهر أفكار الموت عند التفكير أو التخيل بشأن "الانضمام" إلى المحبوب
المتوفى. في حالات الاكتئاب الشديد، تركز الأفكار على إنهاء حياة المرء بسبب الشعور
بعدم القيمة أو عدم استحقاق العيش أو عدم القدرة على التعامل مع آلام الاكتئاب.
يمكن
أن يتعايش الحزن والاكتئاب. بالنسبة لبعض الناس، يمكن أن تؤدي وفاة أحد الأحباء أو
فقدان الوظيفة أو الوقوع ضحية لاعتداء جسدي أو كارثة كبرى إلى الإصابة بالاكتئاب. عندما
يحدث الحزن والاكتئاب معًا، يكون الحزن أكثر حدة ويستمر لفترة أطول من الحزن بدون اكتئاب.
يعد
التمييز بين الحزن والاكتئاب أمرًا مهمًا ويمكن أن يساعد الأشخاص في الحصول على المساعدة
أو الدعم أو العلاج الذي يحتاجون إليه.
كيف يتم علاج الاكتئاب؟
يعتبر
الاكتئاب من أكثر الاضطرابات النفسية قابلية للعلاج. ما بين 80٪ و90٪ من المصابين بالاكتئاب
يستجيبون بشكل جيد للعلاج في نهاية المطاف. يشعر جميع المرضى تقريبًا ببعض الراحة من
أعراضهم.
قبل
التشخيص أو العلاج، يجب على أخصائي الصحة إجراء تقييم تشخيصي شامل، بما في ذلك المقابلة
والفحص البدني. في بعض الحالات، قد يتم إجراء فحص دم للتأكد من أن الاكتئاب ليس بسبب
حالة طبية مثل مشكلة الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات (عكس السبب الطبي من شأنه أن
يخفف من الأعراض الشبيهة بالاكتئاب). سيحدد التقييم أعراضًا محددة ويستكشف التاريخ
الطبي والعائلي بالإضافة إلى العوامل الثقافية والبيئية بهدف الوصول إلى التشخيص والتخطيط
لمسار العمل.
الأدوية: قد تساهم كيمياء الدماغ في الإصابة بالاكتئاب لدى الفرد وقد تكون عاملاً
في علاجهم. لهذا السبب، يمكن وصف مضادات الاكتئاب للمساعدة في تعديل كيمياء الدماغ.
هذه الأدوية ليست مهدئات أو "أغذية". هم لا يتشكلون عادة. ليس للأدوية المضادة
للاكتئاب تأثير محفز على الأشخاص الذين لا يعانون من الاكتئاب.
قد تؤدي
مضادات الاكتئاب إلى بعض التحسن خلال الأسبوع أو الأسبوعين الأولين من الاستخدام، ولكن
قد لا تظهر الفوائد الكاملة لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر. إذا شعر المريض بتحسن طفيف
أو لم يتحسن بعد عدة أسابيع، يمكن لطبيبه النفسي تغيير جرعة الدواء أو إضافة أو استبدال
مضاد اكتئاب آخر. في بعض الحالات، قد تكون الأدوية الأخرى ذات التأثير النفسي مفيدة.
من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان الدواء لا يعمل أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية.
يوصي
الأطباء النفسيون عادةً بأن يستمر المرضى في تناول الأدوية لمدة ستة أشهر أو أكثر بعد
تحسن الأعراض. يمكن اقتراح علاج المداومة على المدى الطويل لتقليل مخاطر النوبات المستقبلية
لبعض الأشخاص المعرضين لخطر كبير.
العلاج النفسي: أحيانًا ما يستخدم العلاج النفسي أو "العلاج بالكلام" وحده لعلاج الاكتئاب الخفيف. بالنسبة للاكتئاب المعتدل إلى الشديد، غالبًا ما يستخدم العلاج النفسي جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للاكتئاب. وجد أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) فعال في علاج الاكتئاب. العلاج المعرفي السلوكي هو شكل من أشكال العلاج يركز على حل المشكلات في الوقت الحاضر. يساعد العلاج السلوكي المعرفي الشخص على التعرف على التفكير المشوه / السلبي بهدف تغيير الأفكار والسلوكيات للاستجابة للتحديات بطريقة أكثر إيجابية.
قد يشمل العلاج النفسي الفرد فقط، ولكن يمكن أن يشمل الآخرين. على سبيل المثال، يمكن أن يساعد العلاج العائلي أو الأزواج في معالجة المشكلات داخل هذه العلاقات الوثيقة. يجمع العلاج الجماعي الأشخاص المصابين بأمراض مماثلة معًا في بيئة داعمة، ويمكن أن يساعد المشارك في تعلم كيفية تعامل الآخرين مع المواقف المماثلة.
اعتمادًا
على شدة الاكتئاب، يمكن أن يستغرق العلاج بضعة أسابيع أو أكثر. في كثير من الحالات،
يمكن إجراء تحسن كبير في 10 إلى 15 جلسة.
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
هو علاج طبي مخصص بشكل شائع للمرضى الذين
يعانون من الاكتئاب الشديد والذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى. يتضمن تحفيزًا كهربائيًا
قصيرًا للدماغ بينما يكون المريض تحت التخدير. يتلقى المريض عادةً العلاج بالصدمات
الكهربائية مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع ليصبح المجموع من ستة إلى 12 علاجًا. عادة
ما يتم إدارتها من قبل فريق من المهنيين الطبيين المدربين بما في ذلك طبيب نفسي وطبيب
تخدير وممرضة أو مساعد طبيب. تم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية منذ الأربعينيات،
وأدت سنوات عديدة من البحث إلى تحسينات كبيرة والاعتراف بفعاليته كعلاج سائد وليس
"الملاذ الأخير". .
تعليقات
إرسال تعليق